Huisdier thuis
Opmerking: Deze informatie is voor algemene kennis en mag niet worden gebruikt als vervanging voor professioneel veterinair advies.
Schildkliertumoren bij dieren worden geclassificeerd op basis van de volgende criteria:
1. Celtype:
* goedaardig:
* Folliculair adenoom: Het meest voorkomende type, samengesteld uit goed gedifferentieerde folliculaire cellen.
* C-cel adenoma: Afgeleid van parafolliculaire C-cellen, het afscheiden van calcitonine.
* kwaadaardig:
* Folliculair carcinoom: Invasieve tumor met folliculaire differentiatie kan metastaseren.
* papillair carcinoom: Sterk gevasculariseerd, verspreidt zich vaak naar lymfeklieren.
* Medullair carcinoom: Van C-cellen, vaak agressief, scheiden calcitonine af.
* Anaplastisch carcinoom: Ongedifferentieerde, zeer kwaadaardige, slechte prognose.
2. Histologische graad:
Dit weerspiegelt de mate van differentiatie en agressiviteit:
* goed gedifferentieerd: Lijkt op normaal schildklierweefsel, vaak langzaam groeiend.
* Matig gedifferentieerd: Minder georganiseerd, kan sneller groeien.
* slecht gedifferentieerd of ongedifferentieerd: Zeer agressieve, snelle groei, moeilijk te behandelen.
3. Stage:
Dit beschrijft de mate van tumorspreiding:
* Stage I: Tumor beperkt tot de schildklier.
* Fase II: Tumor strekt zich uit voorbij de schildklier, maar niet naar lymfeklieren.
* Stage III: Tumor heeft zich verspreid naar regionale lymfeklieren.
* Stage IV: Tumor is uitgezaaid tot verre organen.
4. Moleculaire markers:
* ret proto-oncogene: Mutaties worden geassocieerd met medullaire schildkliercarcinoom.
* BRAF V600E: Mutatie vaak aanwezig in papillair schildkliercarcinoom.
* Ras -mutaties: Kan voorkomen in folliculaire en papillaire carcinomen.
Soortenspecifieke overwegingen:
* honden: Folliculaire adenomen komen het meest voor, gevolgd door papillaire carcinomen.
* katten: Medullaire schildkliercarcinoom komt vaker voor dan bij honden.
* paarden: Schildkliertumoren komen minder vaak voor.
Diagnostische methoden:
* Aspiratie van fijne naald: Cellen verkrijgen voor cytologisch onderzoek.
* Biopsie: Voor histopathologische analyse.
* beeldvorming: Echografie, computertomografie (CT), Magnetic Resonance Imaging (MRI) om tumorgrootte en locatie te beoordelen.
* Bloedtests: Om schildklierhormoonspiegels, calcitonine en tumormarkers te meten.
behandeling:
* chirurgie: De primaire behandeling voor de meeste schildkliertumoren.
* Therapie op radiodioden: Effectief voor goed gedifferentieerde folliculaire en papillaire carcinomen.
* chemotherapie: Kan worden gebruikt om geavanceerde of terugkerende tumoren te beheren.
* Stralingstherapie: Kan worden overwogen voor onuitvoerbare of gemetastatische tumoren.
prognose:
De prognose voor schildkliertumoren varieert afhankelijk van het type, stadium en behandeling. Goedaardige tumoren hebben een goede prognose. Kwaadaardige tumoren, met name ongedifferentieerde typen, hebben een slechtere prognose.
Het is cruciaal om een veterinaire oncoloog te raadplegen voor een nauwkeurige diagnose en gepersonaliseerd behandelplan.