Huisdieren
Tijdens de geboorte raken puppy's soms vast in het bekkenkanaal van hun moeder. Een puppy kan te groot zijn, in een abnormale positie of dood zijn. Het bekkenkanaal van de moeder kan te klein zijn voor passage of geblokkeerd zijn, of de moeder heeft misschien gestopt met persen om het foetus te verdrijven om een van een aantal redenen. Vanwege de beperkte ruimte voor manipulatie in het bekkenkanaal, kan extractie moeilijk en gevaarlijk zijn voor zowel de puppy als de moeder.
Om trauma en de introductie van besmet materiaal in het voortplantingsstelsel van de moeder te voorkomen, moet de vulva zacht worden gereinigd met een geschikt desinfecterend middel zoals povidon-jodiumschrob en afgespoeld met gaaszwammen geweekt in schoon water; latex handschoenen moeten worden gedragen. Tijdens het manipuleren van delen van een puppy die zich nog in de vaginale kanaal bevinden, moet smering zoals KY jelly in ruime hoeveelheden met een handschoenende vinger worden aangebracht. Smering verbetert de kans op het extraheren van de puppy zonder schade aan de puppy of de vaginale weefsels.
Voordat de puppy wordt gemanipuleerd, worden de positie en waarschijnlijke oorzaak van de situatie van de puppy beoordeeld. De volgende vragen moeten worden beantwoord: zijn er al andere puppy's geboren? Is een deel van de puppy al buiten de vulva? Komt de puppy hoofd eerst, staart eerst of zijwaarts naar buiten? Komen de pootjes eerst, of het nu voor- of achterpootjes zijn? Leeft de puppy nog? Is de vagina groot genoeg voor een handschoenende vinger of instrument? Is er een vaginaal afwijking die passage van de puppy verhindert. Een beoordeling van de gezondheidstoestand van de moeder kan duiden op de noodzaak van specifieke behandeling, hoewel het risico van het behandelen van de moeder moet worden afgewogen tegen het gevaar van het uitstellen van de geboorte. Als de puppy in het geboortekanaal zit en de ruimte daar toereikend is, kan een gesmeerde handschoenende vinger of schoon instrument worden geïntroduceerd om de positie van de puppy en de toestand van het geboortekanaal te beoordelen. Bij normale presentaties moeten de voorpootjes met poten naar beneden worden gevoeld of de achterpootjes met poten naar boven. Als de puppy ondersteboven of zijwaarts ligt, zal waarschijnlijk een keizersnede nodig zijn.
Trekken aan een ledemaat van een levende puppy kan leiden tot onherstelbare schade aan de puppy. Chris Wilcox en Bonnie Walkowicz adviseren in hun boek "Successful Dog Breeding" dat zachte tractie op ledematen kan worden toegepast indien nodig met minimaal risico op verminking tenzij de puppy al dood is. Als de puppy zo is gepositioneerd dat het hoofd en de voorpootjes of achterpootjes en heupen in het kanaal zitten, kan tractie worden toegepast op het hoofd, de heupen of de benen van de puppy, en de puppy kan zachtjes terug en naar beneden worden getrokken, richting de hakken van de moeder, om het natuurlijke pad van het kanaal te volgen. De puppy kan worden geroteerd zodat de schouders of heupen zijn uitgelijnd met het breder gedeelte van het geboortekanaal of onder een hoek van 45 graden ten opzichte van het verticale vlak van het lichaam van de moeder. Wilcox en Walkowicz adviseren om samen te werken met de weeën van de moeder, te trekken wanneer zij perst. Oxytocine kan onder toezicht van een dierenarts worden gegeven om te helpen met de weeën, hoewel dit in gevallen van obstructie gevaarlijk kan zijn en leiden tot schade aan de baarmoeder of het geboortekanaal.
Manipulatie van de puppy kan leiden tot schade aan de puppy of het geboortekanaal als dit niet met een zachte techniek wordt gedaan. Hoewel de gezondheid van de puppy kan worden aangetast tijdens de vertraging die nodig is voor de voorbereiding op een operatie, kan een keizersnede de beste optie zijn om de puppy of andere nog niet geborenen te redden, en om onherstelbare of levensbedreigende schade aan de moeder te voorkomen. Blackwell's Five-Minute Veterinary Consult adviseert om niet meer dan 30 minuten voor manipulatie van een puppy toe te staan voordat er wordt gekozen voor een keizersnede.