Huisdieren
Huisdieren
Polydipsie (overmatige dorst) en verhoogde leverenzymen (ALT, AST, ALP en GGT) kunnen veroorzaakt worden door diabetes, leverbeschadiging, spierletsel, medicijnen, goedaardige of kwaadaardige tumoren, schade aan andere organen, botziektes, galblaasziektes en hypothyreoidisme. Uw dierenarts moet tests uitvoeren om de oorzaak van de polydipsie en verhoogde leverenzymen bij uw hond te ontdekken. Labrador Retrievers, Dalmatieren, Cocker Spaniels, Dobermanns en Bedlington, Skye en West Highland White Terriers zijn genetisch gepredisposeerd voor leverziektes en -stoornissen.
Polydipsie, samen met overmatige urinatie en verhoogde eetlust, is een typisch symptoom van diabetes en hyperadrenocorticisme (ziekte van Cushing). Aanvullende symptomen van Cushing zijn panten, hoge bloeddruk, haaruitval, hangende buik, verdunning van de harde knopen onder de huid, huidinfecties, hart- en spierzwakte en zenuwstelselproblemen. Cushing wordt meestal veroorzaakt door een tumor in de bijnierschors of hypofyse. Bloedtests en een dexamethason-onderdrukkingstest kunnen onderscheid maken tussen diabetes en Cushing.
Stijgingen in ALT wijzen op lever- of spierbeschadiging, galblaasziektes, maagdarmstoornissen, hypothyreoidisme, overmatig gebruik van corticosteroïden of fenobarbital, of lever- of galwegkanker. Een bloedbepaling van creatinekinase kan onderscheid maken tussen lever- en spierbeschadiging. Het stoppen van verdachte medicijnen en herhalen van ALT-tests bepaalt of medicatie de oorzaak is. Beeldvormend onderzoek kan tumoren onthullen. Een abdominale echo kan maagdarmproblemen detecteren. Soms is een leverbiopsie nodig.
Verhoogde AST-waarden wijzen op lever- of spierbeschadiging. Verhoogde AST samen met verhoogde ALT wijst sterk op leverschade. Verhoogde AST zonder stijging van ALT duidt op spierschade. Galblaasziektes kunnen milde AST-stijgingen veroorzaken. Bloedtests, echostudies en mogelijk een leverbiopsie zijn nodig voor de diagnose.
Verhoogde ALP-waarden worden geassocieerd met botgroei, hypothyreoidisme, botkanker, botinfectie, galblaasstoornissen, leverkanker, hepatitis, chronische nierinsufficiëntie door verhoogde parathormoonspiegel, maagdarmstoornissen of overmatig corticosteroïde- of fenobarbitalgebruik. De hoogste ALP-stijgingen wijzen meestal op galstenen of lever- of galwegkanker. Bloedtests, serumchemieprofiel, beeldvormend onderzoek en andere diagnostische tests kunnen de mogelijkheden onderscheiden.
Zeer hoge GGT-waarden wijzen op galblaasziekte of galwegobstructie. Hoge GGT en hoge ALP wijzen op leverziekte. Matige GGT-stijgingen worden geassocieerd met leverkanker. Bloedtests, serumchemieprofiel, beeldvormend onderzoek en mogelijk een leverbiopsie zijn nodig om de mogelijkheden te onderscheiden.