Huisdieren
Huisdieren
Canine Cushing-ziekte is een endocriene aandoening waarbij de bijniernieren te veel cortisol produceren. Dit hormonale onbalans zichtbare symptomen en verkort levensduur. Meestal oudere dieren (>8 jaar). Dierenartsenkundige behandeling kan leven verlengen en kwaliteit verbeteren.
Cushing (hyperadrenocorticisme): bijniernieren bij nieren produceren te veel cortisol. Omdat cortisol veel organen beïnvloedt, variëren symptomen: potbuik, verhoogde dors/urinatie, eetlust, huidproblemen, haaruitval, hechten, zwakte, bloedstolsels. Hoge cortisol onderdrukt immuunsysteem -> vatbaarder voor bacteriële infecties (urine). Medicijnen remmen cortisolproductie; soms chirurgie.
Geen enkele test diagnoseert Cushing. Combinatie van anamnese, fysiek onderzoek, labtests, röntgen/echo wijzen op tumoren op bijniernieren. Cushing kan bijnier- of hypofyse-afhankelijk zijn. Tests bepalen type.
Meet cortisol in urine als indicatie bloedniveau. Creatinine meet urineverdunning. Eenvoudige test: ochtend urine. Kan hoge waarden geven zonder Cushing, dus extra tests nodig.
Injectie dexamethason (cortisolvorm), bloedafnames na 4 en 8 uur. Vergelijk met pre-injectie. Als 4- of 8-uur waarde >50% van pre-injectie niveau -> Cushing geïndiceerd.
Bepaalt of Cushing bijnier- of hypofyse-oorsprong heeft. Hoge dosis. Bij bijnier-tumor: waarden verhoogd.
Injectie ACTH -> stimuleert bijniernieren cortisol produceren. Vergelijk met rustbloed. Als post-injectie aanzienlijk hoger -> Cushing in 80-90% gevallen. Toont niet of bijnier/hypofyse oorsprong.