Huisdieren
Atopica is de dierenartsenversie van cyclosporine, een immuunsuppressief middel dat al decennialang in de humane en veterinaire geneeskunde gebruikt wordt. Atopica werd in 2003 en 2005 door de FDA goedgekeurd voor de controle van caniene atopie of atopische dermatitis. Dermatologische onderzoekers Stacey Radowicz en Helen Power rapporteerden: "goede verträglichkeit bij honden behandeld met cyclosporine van zes maanden tot 30 maanden duur." Alternatieven voor Atopica omvatten orale en topische cyclosporine geformuleerd voor mensen, corticosteroïden, antibiotica, antihistaminen, homeopathische middelen, speciale dieetten, allergiespuiten en combinaties van deze behandelingen.
Cyclosporine, een voorschriftmedicijn niet goedgekeurd door de FDA voor oraal veterinair gebruik, is wel goedgekeurd als topische oogzalf voor honden en wordt soms extra-label voorgeschreven voor immuungerelateerde veterinaire aandoeningen. Veel merken cyclosporine geformuleerd voor mensen worden voorgeschreven voor honden als alternatief voor de nog duurdere Atopica. Bijwerkingen van cyclosporine kunnen zijn: eetlustverlies, braken en diarree. Cyclosporine is effectiever wanneer gecombineerd met ketoconazol, wat de concentratie van cyclosporine verhoogt.
Prednison, Depo-Medrol en dexamethason zijn orale glucocorticoïden of corticosteroïden die in pil-, injectie- of spuitvorm worden toegediend om ontsteking en jeuk te verminderen. Omdat steroïden de infectievechtende functie van het immuunsysteem beïnvloeden, worden corticosteroïden kortdurend gegeven om hondenhuidallergieën te behandelen. Anti-inflammatoire steroïden hebben ernstigere langetermijnbijwerkingen dan Atopica, waaronder spieratrofie, darmzweeren en de ziekte van Cushing.
Vóór Atopica werd azathioprine gebruikt voor het managen van caniene pemphigus foliaceus, een ernstige huidziekte. Bijwerkingen omvatten botmonderdrukking, braken, diarree, leverziekte en acute pancreatitie. Omdat katten extreem gevoelig zijn voor myelonderdrukking, wordt azathioprine bij katten vermeden, met chlorambucil occasioneel als alternatief. Bijwerkingen van chlorambucil omvatten braken, diarree en anorexie.
Tacrolimus (Protopic), een topisch immuunsuppressieve zalf, kan goedkoper zijn dan Atopica, maar topische middelen alleen zijn misschien niet zo effectief voor het behandelen van atopie bij bepaalde honden. Topische corticosteroïde zalf en crème, voorgeschreven om milde gevallen van hondenhuidletsels door pemphigus te managen, kunnen op zich effectief zijn, maar in ernstige gevallen worden ze in combinatie met orale immunosuppressiva voorgeschreven. Bijwerkingen omvatten maagzweeren, leverziekte, diabetes mellitus en secundaire infecties.
Antihistaminen, hoewel relatief veilig, kunnen ontoereikend zijn in het controleren van atopie, echter, "cetirizine, een tweede generatie antihistamine, heeft goede resultaten getoond in het management van atopische dermatitis," volgens een studie gepubliceerd in het Canadian Veterinary Journal. Het combineren van nicotinamide met tetracycline, een antibioticum dat het immuunsysteem moduleert, is succesvol voor sommige immuungerelateerde hudaandoeningen als alternatief voor Atopica. Bijwerkingen omvatten lethargie, anorexie, diarree en aanvallen.
Dierenartsen kunnen immunotherapie proberen, "allergiespuiten", waarbij stapsgewijs toenemende doses vaccins in de hond geïnjecteerd worden, met als doel dat het lichaam van de hond wennet aan allergenen en uiteindelijk stopt met het negatief reageren op ze. Immunotherapie vereist frequente dierenartsbezoeken en is misschien geen effectieve Atopica-alternatief voor bepaalde immuungerelateerde atopische aandoeningen.
Voedselallergiesymptomen bij honden zijn vergelijkbaar met en kunnen co-existeren met de inhalatieallergieën die Atopica behandelt, dus je dierenarts kan een dieetverandering aanbevelen. Twee dieetten voor allergische honden zijn een nieuw proteïnedieet, bestaande uit een enkele proteïnebron die je hond nog niet heeft gegeten, en een enkel op recept verkrijgbaar gehydrolyseerd proteïnedieet, waarbij de proteïnebron synthetisch is teruggebracht tot kleine fragmenten die het immuunsysteem van de allergische hond misschien niet herkent.
Mensen die liever geen corticosteroïden of immunosuppressiva gebruiken, kunnen Calm Coat Skin Spray proberen om de allergie-gerelateerde ongemak, jeuk en krappen van hun huisdier te verlichten en de geïrriteerde huid tijdelijk te kalmeren. Perianale fistel is met succes gemanaged met Atopica, maar sommige dierenverzorgers prefereren homeopathische middelen, zoals Silicea-200 en arnica, om abcessen te laten ontlasten en open wonden te genezen.