Huisdieren
Huisdieren
Ontstekingsziekte van meerdere gewrichten. Infectieus of non-infectieus (4 subtypes). Type IV = adverse vaccinatiereactie. Meeste gevallen = immuungemediëerd. Sommige rassen (Weimaraner, Akita Inu) predisponeren door immuundeficiëntie.
Varierende mate van lamheid. Stijve gang, wisselende lamheid, weigeren op te staan, lusteloosheid. Koorts mogelijk. Bilateraal symmetrische gezwollen/pijnlijke gewrichten.
Volledig lichamelijk/orthopedisch onderzoek. CBC (bloed), urine, biochemisch profiel. Röntgen aangedane gewrichten. Arthrocentese (gewrichtspunctie) vermindert pijn/zwelling door vocht verwijderen. Synoviaal vloeistofanalyse meerdere gewrichten + diagnostische imaging thorax/abdomen → onderliggende ziekten uitsluiten/identificeren.
Eerstelijns: pijnstillers (analgetica) + breedspectrumantibiotica doxycycline. Immunosuppressieve therapie: prednisolon/corticosteroïden. Hoge dosis 2 weken, dan geleidelijk afbouwen (maanden) per dierenarts. Verbetering na dagen, maar onderhoudstherapie cruciaal tegen recidief. Lage dosis prednisolon mogelijk levenslang. IV vloeistoffen bij uitgeputte dieren. Eerst strikte rust, later normaal activiteit bij verbetering.
Monitoren op verbetering/achteruitgang/recidief. Recidief bij doseringverlaging → langzaam/ langdurig afbouwen cruciaal. Immunosuppressie → vatbaarder voor infecties. Let op gedrag/eetlust/conditie. Sommige middelen vereisen periodieke bloedtesten. Toekomstige vaccinaties: met zorg of uitsluiten.