Huisdieren
Canine blastomycose is een schimmelinfectie die het hele lichaam treft en vaak verward wordt met kanker, virale infecties, Lyme en andere schimmels. Tijdverlies door verkeerde diagnose kan leiden tot blindheid of dood. Met nieuwe antifungale middelen wordt behandeling effectiever en betaalbaarder na juiste diagnose. Jonge honden met toegang tot buiten lopen verhoogd risico, maar elke hond kan het opvangen.
Oorzaak: parasitaire schimmel Blastomyces dermatitidis. Groeit in vochtige grond/afgevallen vegetatie; kan geïnhaleerd worden door mensen en honden. Vaker bij werkende honden (coonhounds, pointers, weimaraners) omdat ze jagen in risicogebieden. Verwijderen uit omgeving onmogelijk. Let op: afgebroken organisch materiaal, onlangs ontgunde grond, rottende vegetatie, vogelontlasting, aanlegwerk – vooral in Midwest, zuiden VS en Canada.
Na inademing spores: dagen tot weken incubatie zonder symptomen. Blastomycose imiteert veel ziekten; symptomen generiek maar ziekte ernstig. Koorts, lusteloosheid, anorexie, overgeven, aanhoudende hoest, longontsteking, ooginfectie/plotselinge blindheid, depressie, tikken, coördinatieverlies, stommelende gang, hulderecties, knobbels, gezwollen lymfeklieren, gewichtsverlies, haaruitval, lamheid, bloedige urine.
Op basis van klinische tekenen en labtests (vaak niet definitief). Meest effectief: cytologie (microscopie van cellen uit vocht uit wond/lymfeklier) en histopathologie (weefselmonster). Bloedtest toont blootstelling, geen diagnose.
Behandeling geëvolueerd laatste jaren, geen garantie op genezing. Amphotericine-B (IV, nieren beschermen) was lang enige optie. Nu orale azolen: itraconazol (Sporanox), ketoconazol (Nizoral), fluconazol (Diflucan) effectief bij 3-6 maanden gebruik (afhankelijk van ernst).
Eerste dagen/weken: grote hoeveelheden schimmels in longen sterven -> ernstige ziekte en longontsteking (behandelbaar met prednison). Kan anorexie geven; hond dwingen te eten/drinken. Hoogcalorisch dieet: kip, gestookt vlees, pindakaas, kaas, Pedialyte, ei, joghurt toevoegen aan maaltijden als aanmoediging en gezondheidsverbetering.