Huisdieren
Een hond die niet kan plassen of moeite heeft met plassen, is een dierenartsnoodgeval en moet onmiddellijk door een dierenarts worden gezien. Eigenaren herkennen ongepaste urinering in huis mogelijk niet als een symptoom van ziekte en verwarren het met een gedragsprobleem. Zodra een dierenarts de stoornis heeft gediagnosticeerd als blaas- of nierstenen, kan kaliumcitraat worden aanbevolen voor behandeling.
Kaliumcitraat is een orale medicatie die de urine van honden alkaliseert die blaas- of nierstenen (urolithen) hebben of risico lopen op het ontwikkelen ervan. Deze stenen ontstaan wanneer een natuurlijk eiwit in urine genaamd nephrocalcin, dat de vorming van calciumoxalaatkristallen verhindert, defect of abnormaal wordt. Een overmaat aan calcium in het bloed, genaamd hyperkaliumemie, is ook een factor bij honden die dit specifieke type steen ontwikkelen. Op dit moment is chirurgische verwijdering de enige optie om honden van calciumoxalaaturolithen af te komen, maar kaliumcitraat kan verdere vorming van stenen voorkomen bij honden die ervoor zijn geprediscopeerd.
Calciumoxalaatkristallen vormen zich voornamelijk bij middelgrote reuen van vijf tot twaalf jaar oud. Kleine rassen zoals shih tzus, dwergschnauzers, Yorkshire terriërs, dwergpoedels en bichon frises lopen een bijzonder hoog risico om ze te ontwikkelen. Honden wier dieet rijk is aan dierlijk eiwit vertonen een hogere neiging om calciumoxalaatkristallen te vormen. Dieren met de ziekte van Cushing, een metabole stoornis die een toename van het calciumgehalte in het bloed kan veroorzaken, zijn ook vatbaar voor deze typen stenen.
Honden met blaas- of nierstenen hebben vaak moeite met plassen of plassen ongepast vanwege een gedeeltelijke blokkade van de urethra. De eigenaar kan zien dat ze persen in huis of in de tuin met weinig resultaat. Er zal vaak bloed in de urine zijn en een toename van urineweginfecties. In extreme gevallen kan de urethra volledig geblokkeerd raken, wat resulteert in ureumvergiftiging en nierfalen. Zonder dierenartsbehandeling zal de hond lethargisch worden, in shock raken en uiteindelijk sterven.
Honden met calciumoxalaatstenen moeten worden geopereerd om ze te verwijderen. Een dierenarts wil vaak vóór de operatie röntgenfoto's maken om de locatie van de stenen te bepalen. Na de operatie moeten de stenen in een laboratorium worden getest om hun chemische samenstelling te bepalen om toekomstige behandeling te ondersteunen. Honden worden vaak op een eiwitbeperkt dieet geplaatst, zoals Hill's Prescription U/D of K/D. De behandeling omvat ook profylactische antibiotica en het gebruik van kaliumcitraattabletten om de vorming van meer stenen te voorkomen. De dierenarts zal waarschijnlijk periodieke controles aanbevelen met bloedonderzoek om kaliumwaarden te controleren en röntgenfoto's om er zeker van te zijn dat de urolithen niet zijn teruggekeerd. Ze willen ook controleren op eventuele metabole aandoeningen die het probleem hebben verergerd. Als de hond prednison of een ander steroïde gebruikt, of furosemide, een diureticum dat voornamelijk wordt gebruikt bij hartaandoeningen, kan de dierenarts willen stoppen met deze medicijnen, omdat ze leiden tot een toename van het calciumgehalte in het bloed en verdere vorming van kristallen.
Toxiciteit door hoge kaliumwaarden in het bloed kan dodelijk zijn voor het dier; de reden dat vervolgbloedonderzoek nodig is. Het kan leiden tot een langzamere hartslag en spierzwakte, met hartfalen als mogelijk gevolg. Kaliumcitraattabletten, die meestal twee keer per dag worden gegeven, kunnen misselijkheid en mogelijke maagirritatie veroorzaken. Een dierenarts moet onmiddellijk worden gecontacteerd als een van deze symptomen optreedt.