Huisdieren
Huisdieren
Feline diabetes mellitus is een aandoening waarbij het lichaam van een kat de hoeveelheid suiker in zijn bloed niet goed kan reguleren. Het treft ongeveer 1 op de 400 katten. Het diagnosticeren van diabetes vereist het uitvoeren van bloedtests om te controleren op het aanwezige glucosegehalte. Verschillende factoren kunnen de bloedglucose beïnvloeden, waaronder stress en ziekte, dus een enkele bloedglucosetest kan misleidend zijn. Een andere test die nuttig kan zijn om op diabetes te controleren, is een fructosamine-niveau. Deze test kan nauwkeuriger zijn dan alleen een bloedsuikermeting.
Fructosamine is een complex van suiker en albumine (eiwit), en het ontstaat onder omstandigheden waarbij de bloedglucose gedurende lange perioden hoog is. Een hoge concentratie fructosamine in het bloed van een kat betekent een hoog bloedglucoseniveau en is een sterke indicatie van diabetes mellitus.
Wanneer diabetes mellitus bij een kat wordt vermoed, zal de dierenarts een urineanalyse en een bloedchemie uitvoeren, waarbij naar het bloedsuiker van je kat wordt gekeken. Urine- en bloedglucosewaarden kunnen tijdelijk worden verhoogd door verschillende factoren, waaronder stress en ziekte. Zelfs alleen al naar de dierenarts gaan en bloed laten afnemen kan de glucoseniveaus verhogen. Fructosamine-niveaus meten langdurig verhoogde bloedsuiker over de laatste twee tot drie weken. Het controleren van een fructosamineconcentratie in aanvulling op urine- en bloedglucosetests kan helpen om te onderscheiden tussen een tijdelijke hyperglycemie (hoge bloedsuiker) en echte diabetes.
Fructosamine-niveaus kunnen zowel met bloedglucosecurves als op zichzelf worden uitgevoerd om te evalueren hoe goed de diabetes van de kat wordt gecontroleerd met insulinetherapie. Een enkele bloedglucosetest vertelt je het bloedniveau van de kat op dat moment - wat weer kan worden beïnvloed door stress, hoe recent de kat heeft gegeten, enz. De langetermijnvis die wordt geboden door een fructosamineconcentratie kan je dierenarts meer informatie geven over hoe goed de insulinetherapie gedurende een periode werkt, vooral wanneer dit samen met een bloedglucosecurve en fysieke tekenen wordt beoordeeld. Katten die goed onder controle zijn, krijgen misschien eenmaal per zes maanden een fructosamine-niveau gecontroleerd.
Fructosamineconcentraties worden gemeten in micromol/l. Volgens Schering Plough Animal Health zou een normale niet-diabetische kat fructosaminewaarden hebben in de range van 190-365 micromol/l. Een recent gediagnosticeerde diabetische kat zou waarden hebben van 350-730. Een kat die echt goed onder controle is met insuline zou waarden onder de 400 laten zien. Een waarde boven de 500 betekent dat de diabetes van de kat niet wordt gecontroleerd met insuline.
Als je dierenarts bezorgd is over kortetermijn verhogingen van de bloedsuiker, zijn fructosamineconcentraties niet nuttig. Hyperthyreoïdie kan fructosamine-niveaus beïnvloeden omdat schildklierhormonen een hoge omzettingssnelheid van eiwitten in het bloed van een kat veroorzaken. Deze katten lijken misschien een lage fructosamineconcentratie te hebben, zelfs al zijn hun serum eiwitten normaal. Bovendien kunnen andere aandoeningen, zoals uitdroging, die de eiwitconcentraties in het bloed beïnvloeden, de fructosamine-resultaten verstoren.