Torbutrol wordt al jaren veilig gebruikt als pijnstiller in de diergeneeskunde. Het is bijzonder effectief als kalmeringsmiddel bij katten vanwege zijn milde eigenschappen -- het werkt snel in het lichaam van het dier gedurende slechts een korte tijd met relatief milde, behandelbare bijwerkingen.
Effecten
- Torbutrol, de handelsnaam voor butorphanol tartraat, is een opioïde medicijn dat in de diergeneeskunde wordt gebruikt om hoestsymptomen bij katten met ademhalingsziekten te onderdrukken. Ook wel Torbugesic genoemd, kan butorphanol worden voorgeschreven als analgeticum (pijnstiller) voor dieren vóór een operatie en voor oudere katten met chronische pijn gerelateerd aan artrose. Butorphanol wordt vaak vóór kankerchemotherapie gebruikt omdat het misselijkheid bestrijdt.
Bijwerkingen
- Calmering komt vaak voor bij katten wanneer butorphanol in lagere doses wordt gebruikt als antitussivum (hoestremmer) of pijnstiller; in hogere doses is respiratoire depressie vaak. Sommige katten kunnen zo verstopte raken dat ze geen ontlasting kunnen produceren. Andere katten zullen diarree ontwikkelen. Bradycardie (verlaagde hartslag) kan optreden wanneer butorphanol pre-chirurgisch wordt toegediend, maar dierenartsen zijn op de hoogte van dit bijwerking en monitoren de hartslag van het gesedateerde dier nauwkeurig. Bij ernstige respiratoire depressie kan een medicijn genaamd naloxone worden gebruikt om de effecten van butorphanol om te keren.
Functie
- Butorphanol werkt op twee manieren in het feliene lichaam. Dit opioïde kalmeringsmiddel dwingt bepaalde receptorcellen in het lichaam om te binden met andere pijnstillende medicijnen en produceert een meer ontspannen effect zonder de ademhalingsproblemen die normaal gepaard gaan met diepe sedatie. Butorphanol werkt als hoestremmer door een andere soort receptorcel te laten binden met andere kalmeringsmiddelen om een lichte, beheersbare respiratoire depressie te produceren. Dierenartsen kunnen ook butorphanol toedienen om pijnverlichting en sedatie te bieden terwijl de zwaardere narcotische effecten van medicijnen zoals hydrocodone en oxymorphone worden genegeerd.
Overwegingen
- In een klinische setting wordt butorphanol normaal gesproken aan katten toegediend als een injectie. Voor thuisgebruik wordt het veelvoorkomend voorgeschreven in pilvorm om drie tot vier keer per dag te geven. Dierenartsen raden huisdierbezitters die een dosis missen aan om de volgende dosis niet te verdubbelen, omdat dit giftig voor de kat kan zijn. Eigenaren moeten ook op de hoogte zijn dat butorphanol een gecontroleerde stof van lijst II is en weg van kinderen en andere huisdieren moet worden bewaard in een lichtbestendige kindveilige container.
Waarschuwing
- Dierenartres moeten op de hoogte worden gesteld van andere medicijnen die de patiënt gebruikt vanwege medicijninteracties met butorphanol die schadelijk voor de kat kunnen zijn. Butorphanol zal de effecten van andere opioïden zoals morfine en meperidine verminderen en de effecten van andere kalmeringsmiddelen verhogen. Als het in combinatie met kalmeringsmiddelen of antihistaminica wordt gebruikt, kan de kat in respiratoire nood komen. Bepaalde fysiologische en ziektecondities zijn gecontraïndiceerd voor butorphanol. Butorphanol wordt veelvoorkomend niet aanbevolen voor katten met lever- of nierfalen, omdat het mogelijk niet volledig uit het lichaam van de kat wordt verwijderd. Omdat het de placenta-barrière passeert en in moedermelk terechtkomt, wordt butorphanol normaal gesproken niet voorgeschreven voor zwangere en zoogende moeders. Het wordt ook veelvoorkomend niet gebruikt bij patiënten met longontsteking, hoofdletsel of verzwakte patiënten waar vochtophoping in het lichaam nadelig is voor hun herstel.
