Huisdieren
Huisdieren
Dierenartsen zijn zich steeds bewuster van pijnbestrijding bij dieren, mede door vooruitgang in de veterinaire geneeskunde die levensduur verlengt. Katten ervaren pijn als mensen, maar verbergen tekenen tot de pijn vergevorderd is. Pijnstillers (analgetica) helpen pijn te controleren, maar eigenaren moeten een dierenarts raadplegen voor het juiste type en de dosering.
Krachtigste analgetica in menselijke en veterinaire geneeskunde. Ze nabootsen stoffen in de hersenen die pijnperceptie beperken. Vaak gebruikt voor en na operaties. Fentanyl: opiate-plaster dat het middel langzaam afgeeft. Tramadol: bij chronische pijn, weinig bijwerkingen. Butorfanol en buprenorfine: langdurig werkend, milde bijwerkingen. Katten worden hiervan slap of hebben lichte maagklachten. Alle opiaten zijn wettelijk gecontroleerd (DEA); dierenartsen moeten strenge registratie voeren.
Non-steroïde anti-inflammatoire middelen voorkomen prostaglandines die ontsteking, zwelling en pijn veroorzaken. Zelden voorgeschreven voor katten door gevaarlijke bijwerkingen. Ze blijven langer in het bloed en kunnen nier-/leverschade geven. Twee veiligere opties: meloxicam en ketoprofen (goedgekeurd in Canada/Europa, off-label in VS). Regelmatige monitoring (bloedtests) vereist.
Nabootsen cortison uit de bijnierschorsen; effectief bij ontsteking en pijn. Prednison/prednisolon, dexamethason. Voorgeschreven bij inflammatoire of immuungemediate ziekten (bijv. IBD). Kleine doses, korte periodes – langdurig gebruik geeft zware bijwerkingen: verhoogde dors/thirst, humeurswisselingen, haaruitval, leververanderingen, verhoogde bloedsuiker (diabetes).
Glucosamine/chondroitine en Adequan: voedingssupplementen, veilig bij artritis, niet-toxisch, enigszins pijnverlichtend.
Nier- en leverfunctie moet frequent gemonitord worden bij langdurig analgetica-gebruik. Deze middelen worden afgebroken door de lever en uitgeplast via urine – orgaanfalen is mogelijk.
OTC-pijnstillers (aspirine, ibuprofen, paracetamol, naproxen) worden zelden aangeraden en nooit thuis toegediend. Ibuprofen en paracetamol zijn hoogtoxisch en dodelijk voor katten gebleken.