Huisdier thuis
Huisdier thuis
Methotrexaat is een medicijn voor de behandeling van bepaalde kankers , chronisch recidiverende huidaandoeningen ( bijvoorbeeld psoriasis ) en reumatoïde artritis . Het werkingsmechanisme berust op remming van enzymen betrokken bij het metabolisme van een essentiële voedingsstof ( foliumzuur ) . Methotrexaat targets inflammatoire cellen en kankercellen maar normale weefsels die hogere eisen hebben foliumzuur beschadigen . Dit artikel wordt het effect van methotrexaat folaat metabolisme, wat de bijwerkingen geassocieerd met methotrexaat injecties kan produceren .
Bijwerkingen
De meest gerapporteerde bijwerkingen van methotrexaat zweren , misselijkheid en buikpijn . Laag aantal witte bloedcellen kan leiden tot een verhoogde gevoeligheid voor infecties. Andere bijwerkingen zijn hieronder aangegeven met de toxiciteit op orgaansystemen . Deze toxiciteit en bijwerkingen worden door remming van essentiële biochemische pathways . Methotrexaat is een antimetaboliet van folaat en remt een enzym ( dihydrofolaatreductase ) die folaat verbindingen metaboliseert . Door remming van dit enzym , het vermindert het type en de hoeveelheid foliumzuur beschikbaar voor biochemische reacties . Deze reacties omvatten de synthese van nucleïnezuren ( bijvoorbeeld DNA en RNA ) en de cellulaire verwerking van eiwitten . Depressieve nucleïnezuur synthese remt celdeling , die de proliferatie van verschillende kankercellen verstoort . Deze activiteit is niet alleen gericht op kankercellen , en de bijwerkingen van methotrexaat vertragingen veroorzaken van andere folaat gerelateerde cellulaire activiteit . De algemene toxiciteit van methotrexaat is een functie van de remming van de normale cellulaire proliferatie in cellen en weefsels met een hoge omzet en verstoring van cellulaire signalen .
Hematologic
Het beenmerg is voortdurend de productie van nieuwe cellen . Deze cellen zijn essentieel zuurstoftransport , immuunsysteem en wondgenezing . Methotrexaat celproductie remmen in het beenmerg en depressie in niveaus van rode bloedcellen ( RBC ) , witte bloedcellen ( WBC ) en bloedplaatjes productie. Dit kan uiteindelijk leiden tot lage RBC (anemie ) , lage WBC ( leukopenie ) en een verhoogde kans op blauwe plekken of bloedingen als gevolg van lage bloedplaatjes , die essentieel zijn in korstvorming zijn .
Levertoxiciteit
Acute en chronische lever toxiciteit is gemeld meestal als gevolg van grote doseringen of langdurige blootstelling aan methotrexaat. Chronische toxiciteit kan fataal zijn en moeten zorgvuldig worden gecontroleerd . Toxiciteitprofiel wordt verhoogd alcoholgebruik , diabetes , obesitas en ouderdom . Leverschade kan leiden als gevolg van verminderde cellulaire reacties ( dwz , methylatie ) door de lever en onderdrukt proliferatie .
Immuun &Pulmonary
Methotrexaat moet met uiterste voorzichtigheid gebruikt bij een actieve infectie is aanwezig . Het kan leiden tot de immunisatie tot ineffectief zijn. Potentieel fatale opportunistische infecties (bijvoorbeeld longontsteking ) kan ook optreden als gevolg van onderdrukte witte bloedcellen activeren en productie .
Neurologische
Schade aan de zenuwen ( neurotoxiciteit ) is gemeld bij patiënten behandeld met intraveneuze methotrexaat . Bijwerkingen zijn gemeld als leuko-encefalopathie , dat is de witte stof ( leuko- ) hersenen ( -encephalo ) schade ( -pathy ) en aanwezig als bepaalde soorten aanvallen . De hersenen en ruggenmerg hoge niveaus van folaat , die functioneert in het handhaven neurotransmitter productie en reparatie van aminozuren . Verstoringen van deze processen worden aangegeven in beslag productie en neurotoxiciteit .
Nier ( Nier )
Methotrexaat kan nierschade en nierfalen veroorzaken . Niertoxiciteit is vanwege de grote concentratie van methotrexaat die van nature gefilterd uit het bloed . Deze hoge concentraties kan leiden tot kristalvorming in de nieren , wat schade of storingen .
Skin
Ernstige en soms fatale huidreacties zijn gemeld met methotrexaat . Topical reacties zijn jeuk , veranderingen in de pigmentatie , netelroos , huiduitslag en zweren . Ernstige reacties omvatten cellulaire dood van weefsels en Stevens - Johnson -syndroom . Deze omstandigheden kunnen ontstaan als gevolg van verstoring van het immuunsysteem , wat leidt tot infecties en verstoring van weefselherstel en replicatie injectie of wond sites.