Wat is het syndroom van Horner bij dieren?

Horner's syndroom is een pijnloze neurologische aandoening bij hond/kat. Ontstaat spontaan: een oog krijgt hangend ooglid, vernauwde pupil, geen gezichtsverlies. Kan vanzelf genezen, maar dierenarts moet diagnosticeren en onderliggende ziekte behandelen.

Herkenning

Autonomen zenuwstysteem regelt onvrijwillige functies (hartslag, pupil, knipperen, spijsvertering). Twee delen: sympathetisch (status quo) en parasympathetisch (vlieg/vecht). Schade aan zenuwen die oog verbinden met sympathetisch -> parasympathetisch overneemt -> Horner. Extra kenmerken: oog dieper in orbits, derde ooglid (nictiterend) verhoogd, oor/neus aan aangedane zijde rozer.

Diagnose

Dierenarts sluit gezichtsparalyse uit, lokaliseert schade in 3 gebieden:

• Eerste orde (centraal): Hersenstam -> ruggenmerg.
• Tweede orde (pre-ganglionair): Schedelbasis -> borstkas.
• Derde orde (post-ganglionair): Schedelbasis -> oog.

Oogdruppels stimuleren zenuwen om reactie te testen. Lokalisatie wijst op onderliggende oorzaak.

Behandeling

• Geen duidelijke oorzaak: geen behandeling. Oogdruppels tegen corneale ulceren, eventueel fenylefrine voor pupilverwijding.
• Onderliggende ziekte (schildklier te laag, tumoren): behandeling/chirurgie.
• Tweede orde -> vaak nekletsels. Derde orde -> middenooraandoening. Helpt bij behandelkeuze.
• Na behandeling oorzaak: Horner lost meestal binnen 1-2 maanden op.

Overwegingen

Vertel dierenarts over recente trauma (auto, vechtpartij). Borsttrauma -> sneller herstel (dagen/weken). Soms verwijzing naar dieren-oogarts.

• *Wat te doen als uw hond petroleum (kerosene) heeft gegeten
• *Zorg voor een oude hond met ligwonden (decubitus)