Wat is alkaline fosfatase?
Alkaline fosfatase (ALP) is een enzyme geproduceerd door lever, botten, darmen, nieren, bloedcellen, melkklieren en placenta. Normale waarden bij honden variëren per leeftijd/omstandigheden; 12-121 IU/L wordt als gemiddeld gezien. Verhoogde ALP is bijna altijd een reden voor zorgen. Raadpleeg uw dierenarts voor diagnose en behandeling.
Ziekten
Verschillende ziekten verhogen ALP:
- Hyperadrenocorticisme (Cushing): meest voorkomende oorzaak. ALP tot 100x normaal.
- Leveraandoeningen: hepatische lipidosis, cirrhose, hepatitis, nodulaire hyperplasie, koperopslagziekte, leverneoplasie.
- Galwegenziektes: cholangiohepatitis, biliaire neoplasie, cholecystitis.
- Galstenen, pancreatitis, hyperthyreoidie.
Leeftijd en levensfasen
Sommige levensfasen hebben natureel hogere ALP:
- Jonge pups/groeiende honden: 2-10x hoger dan volwassenen.
- Drachtige teven: toename door placenta-productie.
- Honden die herstellen van fractuur: verhoogd.
- Ziektestress: lichte toename (tot 3x normaal).
Medicijnen
Sommige geneesmiddelen verhogen ALP:
- Corticosteroïden: 10-100x toename afhankelijk van dosis/duur. Glucocorticoïden (ontstekingsremmend, immuunsuppressief bij artritis/Addison) en anabole steroïden (soms illegaal bij sporthonden) zijn beide corticosteroïden.
- Anticonvulsiva: fenytoïne, primidon, fenobarbitaal (epilepsie) geven milde tot matige ALP-stijging.
Genetica
Familiaire hyperfosfatemie bij Siberische huskies en Schotse terriërs. Nieren herabsorberen fosfaationen. Meestal benigne tenzij andere ziekten aanwezig.