Huisdieren
Huisdieren
Atopica is een orale vorm van ciclosporine (CsA) die is aangepast voor een betere opname in het spijsverteringskanaal. Novartis produceert Atopica voor diergeneeskundig gebruik bij honden; gebruik bij katten wordt beschouwd als "off-label". Ciclosporine is een immunosuppressivum dat witte bloedcellen blokkeert bij het organiseren en reageren op infecties of invasies. Het belangrijkste gebruik van Atopica bij katten is het kalmeren van allergische huidaandoeningen bij verder gezonde katten. Eerder behandeld met corticosteroïden, kunnen deze reactieve aandoeningen nu worden behandeld zonder de langetermijn effecten op lever, nieren en endocriene systemen.
Ciclosporine is sinds 1983 goedgekeurd voor gebruik bij orgaantransplantatiepatiënten, zowel bij mensen als dieren. Eind jaren negentig werd ciclosporine gebruikt om oogheelkundige aandoeningen bij honden te behandelen. Een decennium later hadden dierenhuidartsen het nut van ciclosporine aangepast voor oraal toedienen bij het bestrijden van allergische huidaandoeningen zoals atopische dermatitis vastgesteld. In 2009 had de FDA Atopica nog niet goedgekeurd voor gebruik bij katten of bij honden van minder dan 4,5 pond gewicht, maar dierenartsen bevelen Atopica voor katten wel off-label aan en verstrekken het.
Atopica verlicht huidaandoeningen op basis van het immuunsysteem bij katten, zoals eosinofiel granuloomcomplex, sebaceuze adenitis, Perzisch gezichtsdermatitis, atopische dermatitis en felijn astma, samen met vele andere irriterende, jeukende aandoeningen. De aanbevolen dosering van Atopica voor katten varieert van 2,27 mg per pond per dag (5 mg/kg/dag) tot 5,45 mg/pond/dag (12 mg/kg/dag), vaak gesplitst in twee doses. Atopica wordt bij katten gebruikt om de onaangename gezondheidsrisico's te vermijden die gepaard gaan met langdurig steroïdegebruik.
In 2004 presenteerde Dr. A. Vercelli uit Italië tijdens de Novartis Proceedings of the Fifth World Congress of Veterinary Dermatology bevindingen dat felijn idiopathische pruritus (jeuk van onbekende oorsprong) na 30 dagen Atopica-therapie voor 86 procent was opgeheven en na 90 dagen volledig was genezen. Toen Atopica werd gebruikt om eosinofiel granuloom (een felijn allergische huidaandoening) te behandelen, vertoonden katten na 30 dagen 76 procent verbetering en na 90 dagen 100 procent verbetering.
Atopica is samengesteld voor oraal gebruik (ciclosporine aangepast) in verschillende sterktes: 10, 25, 50 en 100 mg. Capsules moeten mogelijk worden verdeeld voor de juiste dosering.
Atopica mag niet worden gegeven aan zwangere of zogende katten, of aan katten met immuunstoornissen of bestaande infecties. Het onderdrukken van de immuunsysteemreactie maakt katten kwetsbaar voor secundaire infecties door virussen, bacteriën en schimmels. Katten met felijn leukemie virus (FeLV) en FIV (de felijnse versie van AIDS) mogen geen ciclosporinetherapie krijgen. Houd katten die ciclosporinetherapie krijgen binnenshuis om het risico op infectie met veelvoorkomende buitengewoonse immuunbedreigingen zoals toxoplasmose te verminderen.
Bijwerkingen van Atopica bij katten zijn meestal maag-darm gerelateerd, met zachte ontlasting of diarree. Dit zou moeten verdwijnen bij aanhoudend gebruik gedurende de eerste paar weken naarmate het spijsverteringsstelsel van de kat aan het medicijn went. Hoewel Atopica braken kan veroorzaken bij honden, wordt dit bijwerkingsverschijnsel zelden bij katten waargenomen.