Vestibulaire ziekte komt voor bij honden met tumoren in de chorioïdeus plexus (deeltje van centraal vestibulair systeem dat cerebrospinale vloeistof produceert). Hoofdkenteken: scheefhouden hoofd. Normale vorm: kant van tumor. Paradoxale vorm: kant weg van laesie.
Vestibulair systeem
- Houdt ogen stil tijdens hoofdbeweging (stabiel beeld) en coördineert hoofd-lichaamspositie voor balans. Bestaat uit perifeer en centraal deel. Paradoxale vorm betreft centraal deel.
Symptomen
- Vallen, balansverlies, rollen, scheefhouden hoofd, cirkelen, nystagmus (onvrijwillige oogbewegingen), eenzijdige ataxie (onstabiel, onbehulpzaam). Misselijkheid/braken. Hoofd kant van laesie/tumor.
Oorzaken
- Tumor (meest vaak), zenuwbedekking verlies, genetische voedselopslagstoornis, beroerte, hydrocephalus, thiamine-tekort, ontsteking, trauma, infectie (virus, schimmel, bacterie, parasiet).
Diagnose
- Urine/bloed/biochemie normaal. Röntgen toont vaak geen laesie; MRI/CT wel. Liquoranalyse en botbiopsie bevestigen centraal vestibulaire ziekte, maar risicovol.
Behandeling
- Beperk beweging bij ernstige balansklachten. Vermijd gladde vloeren/trappen. Geen speciaal dieet, maar voedinname monitoren bij frequente braken/aspiratierisico. Operatie als tumor verwijderbaar.
Bijzondere aandachtspunten
- Vochtvervanging bij braken. Medicijnen die duizeligheid/balansproblemen geven stoppen. Infecties/ontstekingen behandelen, breuken fixeren.
Opvolging
- Periodieke neurologische heronderzoek. Mentale status kan dalen. Fatale hersenherniatie mogelijk door tumor/vocht. Centrale vestibulaire problemen hebben slechtere prognose dan perifeer.
Specialistische neurologische zorg is onmisbaar.
