Huisdieren
Huisdieren
Urinekatheterisatie is een veelvoorkomende dierenartsenprocedure uitgevoerd om steriele urine te verzamelen, de blaas te legen of urineobstructie te verlichten. Dierenartsen zullen normaal een katheter kiezen afhankelijk van de grootte van de hond en het doel van de katheterisatie. Als de katheter in de blaas moet blijven, worden kleinere, flexibele katheters doorgaans gebruikt. Grotere, sturdere katheters worden gekozen als het doel is om snel urine te aspireren of om voorbij een urineobstructie te duwen. Omdat deze procedure pijnloos is, zullen de meeste mannelijke dieren geen sedatie of anesthesie nodig hebben. Teefjes kunnen sedatie nodig hebben vanwege de ingrypende aard van de handeling.
De dierenarts zal typisch een dierenartsassistent de mannelijke hond op zijn zij laten liggen en het bovenste achterbeen afducteren, de prepuce (de huid die de penis bedekt) en de penis blootlegend. De assistent zal dan de prepuce intrekken en de glans penis (de punt van de penis) presenteren. De glans penis en de prepuce worden zachtjes gewassen met een warme, gedilueerde antiseptische oplossing en gespoeld met warm water of steriele zoutoplossing. De dierenarts zal de top van de verpakking met de katheter openen en steriele, wateroplosbare smeermiddel op de kathetertip aanbrengen. Als de dierenarts steriele handschoenen draagt, zal hij de katheter uit de verpakking halen. Als hij kiest om geen handschoenen te dragen, zal de katheter via de verpakking worden voortbeweegd en aseptisch gehanteerd.
De punt van de katheter wordt dan zachtjes in de urethrale opening geïnsereerd. Terwijl de dierenarts de katheter langzaam door de urethra voortbeweegt, kan hij lichte weerstand tegenkomen aan de os penis (het kleine bot in de caniene penis) of het gebied van de urethra dat om een deel van het bekken buigt, de ischiadische boog genoemd. Met staadig, zacht druk zal de dierenarts normaal voorbij duwen en de katheter in de hals van de blaas voeren. Urine zou moeten beginnen in de katheter te vloeien terwijl hij voor ongeveer één centimeter meer in de blaas voortbeweegt. Een grote, steriele spuit wordt aan het einde van de katheter bevestigd en urine uit de blaas getrokken. De dierenarts zal doorgaan met urine aspireren totdat de blaas leeg is, de inhoud van de spuit metend om het bedrag te kwantificeren. Op dit punt zal hij de katheter verwijderen.
Als de katheter bedoeld is om te blijven, zal de dierenarts het aan de prepuce hechten met verbandtape en nylon naaldraad. Het einde van de katheter zal met tubing aan een meetzak bevestigd worden en het dier in een hok geplaatst worden met de zak hangend naar beneden zodat zwaartekracht urine uit het lichaam kan trekken. Urine-uitvoer zal periodiek gemeten en genoteerd worden in het dossier van de patiënt. Dit wordt meestal gedaan in dieren met een geschiedenis van urethrale obstructie of in honden die niet kunnen staan om te urineren.
De teef wordt exact hetzelfde voorbereid als de reu, behalve dat ze kan staan, op haar zij liggen of op haar buik liggen met haar achterpoten afhangend van het einde van de onderzoeetafel. Een assistent zal haar vulva wassen met een zachte, antiseptische oplossing en spoelen met steriele zoutoplossing of water. Terwijl de assistent de staart uit de weg houdt, zal de dierenarts één milliliter 2 procent lidocaine gel (een lokaal anestheticum) introduceren in de vaginale vloer. Met steriele handschoenen, zal de dierenarts een gesmeerde vinger in de vaginale opening steken tot hij de externe urethrale opening voelt. Als hij de opening niet door tasten kan vinden, zal een grote, gelichte otoscoop (het instrument gebruikt tijdens ooronderzoeken) in de vagina geplaatst worden om de dierenarts de urethra te laten vinden. Een steriele katheter met steriele, wateroplosbare oplossing op zijn punt wordt dan in de vagina geïntroduceerd en voortbeweegd door de urethra totdat het de blaas bereikt. Urine zal in een steriele spuit worden onttrokken en de katheter verwijderd of, als het bedoeld is om te blijven, zal de katheter aan haar lichaam bevestigd worden en een urineverzamelapparaat op het vrije einde geplaatst worden.