Huisdieren
Huisdieren
Er bestaan vier opties voor de behandeling van een gedeeltelijke of volledige scheur in het voorste kruisband (ACL) van een hond. De kosten van ACL-chirurgie voor honden variëren van een paar honderd dollar tot een paar duizend dollar, afhankelijk van het gekozen type procedure. Keuzes voor het herstellen van een gescheurde ACL omvatten conservatief management, herstel met conventionele stabilisatiechirurgie, herstel met tibial plateau leveling osteotomy (TPLO) en herstel met tibial tuberosity advancement (TTA).
De strategie van conservatief management omvat een zorgvuldige en grondige beperking van fysieke activiteit gedurende een periode van minimaal acht weken om de geluidheid van de hond te observeren en te bepalen of de blessure zonder chirurgie kan genezen. De kooi-rust en sterk beperkte activiteit die voor deze optie vereist zijn, is stressvol voor de hond en de eigenaar. Er zijn echter geen kosten voor rust, waardoor het een aantrekkelijke optie is voor huisdierbezitters die in staat zijn de activiteit van hun hond gedurende een lange tijd te beperken. Als een hond zonder chirurgie kan herstellen, zal hij ten minste enige verbetering laten zien binnen acht weken.
De conventionele chirurgie om een gescheurde ACL bij honden te herstellen, omvat het stabiliseren van het gewricht met chirurgisch hechtingmateriaal. De procedure omvat het boren van kleine gaten in de botten van de hond en het invoegen van een stabiliserend middel dat het gewricht stevig op zijn plaats houdt. Na verloop van tijd zal er littekenweefsel rond het gewricht ontstaan, waardoor het permanent wordt gestabiliseerd. Deze chirurgie is doorgaans de goedkoopste van de chirurgische herstellingen, hoewel de diagnostische procedures die nodig kunnen zijn om een gescheurde ACL te diagnosticeren, vergelijkbaar zijn over methoden.
TPLO, of tibial plateau leveling osteotomy, is een chirurgische procedure die de hoek van het tibial plateau verandert door de botten in het been van de hond te doorsnijden met een speciale zaag. Het beschadigde ligament wordt verwijderd en een metalen plaat wordt geïnstalleerd, waardoor het gewricht in de meeste gevallen na genezing vrij normaal kan functioneren. Ernstige bijwerkingen treden in sommige gevallen op, inclusief volledig falen van de chirurgische procedure. Veel veterinaire chirurgen beschouwen TPLO echter nog steeds als de "gold standard" in de behandeling van een gescheurde ACL. Deze procedure kan enkele duizenden dollars kosten voor gemiddeld grote honden. Reuzenrassen honden hebben mogelijk ook een grotere hoeveelheid narcose en extra tijd in de chirurgie nodig, wat de kosten van dergelijke chirurgie voor deze rassen verhoogt.
Tibial tuberosity advancement (TTA) is een chirurgisch alternatief voor TPLO-chirurgie. Deze procedure is enigszins minder invasief dan tibial plateau leveling osteotomy. TTA omvat nog steeds het doorsnijden van botten in het been van een hond, maar bij TTA-chirurgie wordt een niet-gewichtsdragend gebied van het been doorsneden. Het been wordt vervolgens verplaatst om de relatie tussen de patellapees en de hoek van het tibial plateau te veranderen. De kosten van TTA-chirurgie zijn vergelijkbaar met die van TPLO-chirurgie.
De kosten om een gescheurde voorste kruisband te herstellen, zijn niet beperkt tot de prijs van de chirurgie. De blessure moet eerst worden gediagnosticeerd, wat röntgenfoto's en/of een echo kan vereisen. Na de chirurgie zal de hond pijnmedicatie nodig hebben, controleverzoeken bij de dierenarts en ten minste twee sets röntgenfoto's om ervoor te zorgen dat het gewricht correct geneest. Alles bij elkaar genomen, zijn de totale kosten voor het behandelen van een gescheurde ACL van een hond met TPLO- of TTA-chirurgie waarschijnlijk meer dan $4.000. Totale kosten met conventionele chirurgie zullen waarschijnlijk $1.000 of meer bedragen. Deze totals kunnen variëren afhankelijk van de regio van het land waar u woont en de persoonlijke behoeften van uw hond. Complicaties, lengte van ziekenhuisopname, medische geschiedenis en andere variabelen zullen ook een effect hebben op de prijs.