De nieren van uw kat vervullen vele belangrijke functies. Ze filteren toxinen en afvalstoffen uit het bloed, reguleren natriumgehaltes in de bloedbaan, reguleren calcium- en vitamine D-gehalten en prikken de productie van nieuwe rode bloedcellen aan. Helaas is nierziekte de primaire aandoening die wordt waargenomen bij oudere katten. Nierfalen is een progressieve ziekte die in ernst wordt gemeten van stadium I tot stadium IV en wordt gevolgd via regelmatige controle van creatinine- en proteïnegehaltes in de urine. Klinische tekenen zoals verhoogde dorst en urineren, misselijkheid en braken worden normaal gesproken zichtbaar in stadium III en nemen toe tijdens stadium IV.
Nierziekte stadium III
- Om gezond te blijven hebben katten slechts 25 procent van de totale nierfunctie nodig. Zodra een kat stadium III is binnengegaan, ook wel vroege nierfalen genoemd, functioneren zijn nieren slechts tussen de 15 en 25 procent. In dit stadium toont laboratoriumonderzoek gehaltes van het afvalproduct creatinine tussen 3,0 en 6,0, samen met abnormale elektrolytgehaltes. Zichtbare klinische tekenen van nierziekte in stadium III bij katten zijn verhoogde dorst en urineproductie, en maag-darmproblemen. Verhoogde misselijkheid en braken leiden normaal gesproken tot verlies van eetlust. De kat kan hoge bloeddruk ontwikkelen of blaasontstekingen krijgen.
Behandeling van katten in stadium III
- Het toedienen van subcutaan vocht, de primaire behandeling voor katten met vroege nierfalen, kan thuis worden uitgevoerd. Uw dierenarts leert u hoe en wanneer u deze vloeistoffen moet toedienen. Geïnjecteerd onder de huid, meestal aan de achterkant van de nek, helpen deze vloeistoffen uw kat gehydrateerd te houden naarmate zijn urineproductie toeneemt en verlichten ze de belasting op de nieren door het bloed te verdunnen. Afhankelijk van de individuele behoeften van uw kat kan uw dierenarts elektrolytsupplementen, een eiwitarm nierdieet, anti-missiemedicijnen, steroïdebehandelingen of eetluststimulerende middelen aanbevelen. Het doel van de behandeling voor katten met nierziekte in stadium III is het verlengen van het leven terwijl de kwaliteit van leven wordt behouden.
Nierziekte stadium IV
- Een kat komt in stadium IV nierfalen, ook wel eindstadium nierfalen genoemd, wanneer zijn nieren minder dan 15 procent gaan functioneren. Laboratoriumonderzoek toont creatininegehaltes boven de 6,0, meestal samen met verhoogde fosfaatgehaltes. Katten met eindstadium nierfalen ervaren extreme misselijkheid en lethargie, soms samen met weigering te eten.
Behandeling kiezen voor stadium IV
- Katten met nierziekte in stadium IV leven normaal gesproken hooguit een paar maanden. Op dit moment moet u uw dierenarts raadplegen om de beste aanpak te bepalen. Aangezien nierschade niet kan worden omgekeerd, richt de zorg zich volledig op kwaliteit van leven. Het toedienen van intraveneuze vloeistoffen, ontworpen om creatininegehaltes te verlagen en misselijkheid te verminderen, kan enige verlichting van symptomen bieden en uw kat comfortabeler maken. Uw dierenarts kan aanbevelen om medicatie voort te zetten, afhankelijk van de respons van uw kat op die behandelingen. Uw dierenarts kan euthanasie aanbevelen als een humane keuze voor uw kat als palliatieve zorg zijn symptomen niet voldoende kan verlichten.
