Huisdieren
Huisdieren
Cushingziekte bij honden = hyperadrenocorticisme (overproductie bijnierhormoon cortisol). Oorzaak: hypofyse/bijnierproblemen, OF overmatig corticosteroïden (prednison) → tijdelijke vorm (iatrogene Cushing). Middenleeftijd tot oudere honden vaker betrokken. Meerdere tests nodig voor oorzaak/type, behandeling varieert.
Hypofyse-afhankelijk: 85% gevallen. Mogelijke hypofysetumoren of hyperplasia (verhoogd normaal cel-aantal) → overmatig ACTH. Bijnier-afhankelijk: 15%, bijniertumoren/infecties. Iatrogeen Cushing: verhoogde prednison doses → tijdelijke vorm.
Veel symptomen aspecifiek (ook andere aandoeningen) → moeilijk diagnostiseren. Typisch: verhoogd drinken/plassen, potbuik, haaruitval/kaalplekken, zwakte, overmatig hecheln, stijfheid, moeite lopen/staan, frequente blaasinfecties.
Geen enkele test diagnoseert alleen. Meerdere bloedtests: vergelijk witbloedcellen, leverenzymen, bloedsuiker, cholesterol. Urinetests, volledig lichamelijk onderzoek, medische geschiedenis, röntgen mogelijk.
Hypofyse-afhankelijk: adrenolytica (mitotaan) voor hormonale balans. Steroïdebiosynthese-remmers (SBI): oraal, levenslang (geen genezing). Bijnier-afhankelijk: meestal chirurgie verwijderen kwaadaardig/aangedaan gebied, eventueel bestraling.
Iatrogeen Cushing: prednison langzaam afbouwen tot normaal functieniveau. Prednison MOET langzaam/constant afgebouwd; snelle verandering of staken = dodelijk. Nauwe samenwerking dierenarts tijdens afbouw essentieel.
Bepaalde rassen: predispositie (dachshond, poedel, beagle, Boston terriër, boxer). Middenleeftijd honden, met name met predispositie: jaarlijks bloedwerk dierenarts voor gezonde basislijn. Symptomen: DIRECT dierenarts (vroege diagnose = betere prognose).