Huisdieren
Huisdieren
Cushing-ziekte, ook bekend als hyperadrenocorticisme, is een aandoening waarbij de bijnieren van honden overactief worden en te veel van het hormoon cortisol gaan produceren. Terwijl een normale hoeveelheid cortisol gunstig is voor het lichaam in stressvolle situaties, aldus Ann Stohlman, een dierenarts in het FDA's Center for Veterinary Medicine, kunnen overmatige hoeveelheden ervoor zorgen dat het immuunsysteem verzwakt en vatbaar wordt voor ziekten en infecties. Er zijn effectieve medicijnen om de cortisolproductie te beheersen en honden een goed leven te laten leiden.
Cushing-ziekte kan hypofyse-afhankelijk of bijnier-afhankelijk zijn. Ongeveer 80 tot 85 procent van de honden lijdt aan de hypofyse-afhankelijke vorm, aldus Dr. Douglas Brum, terwijl de overige 15 tot 20 procent lijdt aan de bijniervorm. Sommige honden kunnen lijden aan een derde type Cushing, bekend als iatrogene Cushing-ziekte. In dit geval wordt de overmatige productie van cortisolhormonen veroorzaakt door langdurig toedienen van corticosteroïden. Deze vorm van Cushing is tijdelijk en keert terug zodra de hond wordt afgebouwd van de corticosteroid-medicatie.
De enige manier om zowel de hypofyse- als de bijniervorm van Cushing permanent te genezen, is door middel van chirurgie. Omdat er echter verschillende uitdagingen en risico's aan chirurgie verbonden zijn, geven de meeste dierenartsen de voorkeur aan het behandelen van Cushing met medicatie, aldus Ann Stohlman, V.M.D. Om effectief te zijn, moet medicatie voor de rest van het leven van de hond worden gegeven en moet routinematig bloedonderzoek worden uitgevoerd om ervoor te zorgen dat de hond de juiste dosis krijgt.
Vetoryl, ook bekend onder de generieke naam trilostaan, is het eerste medicijn dat is gemaakt voor het behandelen van zowel hypofyse- als bijnier-afhankelijke Cushing-ziekte bij honden, volgens FDA.gov. Dit door de FDA goedgekeurde medicijn is momenteel verkrijgbaar in capsules en werkt door de productie van cortisol in de bijnieren volledig te stoppen. Net als bij elk medicijn kan Vetoryl verschillende bijwerkingen veroorzaken, waarvan braken, gebrek aan energie, diarree en gewichtsverlies de meest voorkomende zijn.
Anipryl, ook bekend onder de generieke naam selegiline, is een door de FDA goedgekeurd medicijn dat voornamelijk wordt gebruikt om hondenlijden aan cognitieve disfunctiesyndroom bij oudere honden te behandelen. Dit medicijn heeft echter ook zich als nuttig erweten voor honden die lijden aan Cushing-ziekte. Een nadeel van dit voorschriftmedicijn is dat het voornamelijk honden helpt die zijn getroffen door de hypofyse-afhankelijke vorm van Cushing-ziekte, aldus Dr. Dawn Ruben.
Lysodren, ook bekend als mitotaan, is een chemotherapie-medicijn dat veel wordt gebruikt voor mensen en momenteel niet door de FDA is goedgekeurd voor gebruik bij dieren. Dierenartsen hebben dit medicijn echter legaal voorgeschreven om Cushing-ziekte bij honden te behandelen als een "extra label drug". Dit medicijn werkt door de cellen van de bijnieren te vernietigen, waardoor hun vermogen om cortisol te produceren wordt verminderd. Deze actie verlaagt als gevolg aanzienlijk de concentratie cortisol in het bloed, aldus Dr. Karin Szust.