Huisdieren
Huisdieren
Strongyloides, een parasitaire nematode, bevat 50 variëteiten die vogels, amfibieën, zoogdieren, reptielen en mensen infecteren. Momenteel lijden 100 tot 200 miljoen mensen aan besmettingsinfecties door strongyloides. Normaal produceren infecties milde maag-darmklachten bij mensen, maar als een geïnfecteerd persoon lijdt aan een laag immuunsysteem, kan de besmetting dodelijk zijn. Twee typen larven leven in de grond in afwachting van een gastheer: filariforme infectieve en vrijlevende rhabditiforme larven.
Wanneer de huid van een gastheer in contact komt met besmette grond, graven de larven zich door de huis en penetreren het lymfatisch systeem, zich richtend op het pulmonale systeem van de gastheer. Eenmaal in het pulmonale systeem, veroorzaken de larven irritatie en obstructie van de luchtwegen, waardoor de gastheer ze opphoest en inslikt.
Eenmaal inslikt, maken de larven hun weg naar de spijsverteringstrakt van de gastheer. De larven rijpen tot volwassen exemplaren. Binnenin de dunne darm, concentrerend zich voornamelijk in de bovenste helft tot derde van de dunne darm. Het vrouwtje legt eieren in de darmen. Een vrouwtje kan tot vijf jaar leven.
Eenmaal de eieren in de darmen gelegd zijn, kruipen ze uit tot larven. De larven verlaten het lichaam in fecale stoffen om de grond te besmetten. Eenmaal een gastheer in contact komt met larvenbesmette grond en besmet raakt, duurt het slechts één maand voordat de gastheer infectieuze larven in zijn fecale stoffen produceert.
Vaak verlaten de larven het lichaam niet tijdens defecatie door factoren zoals obstipatie. Wanneer de larven zich vastlopen in de dikke darm, hulpen ze tot filariforme larven. Eenmaal de transformatie plaatsvindt, penetreren de larven de wand van de darm en maken hun weg door het lichaam van de gastheer en vestigen zich in de lever, het centrale zenuwstelsel en de longen.
De meeste gastheers zijn zich van de infectie niet bewust. Een gastheer kan de parasieten decennialang dragen voordat diagnose wordt gesteld. De prevalentie van infectie neigt te voorkomen in tropische, subtropische en gematigde klimaten. Gebieden van Tennessee, Kentucky en West Virginia tonen wijdverspreide strongyloides infectiecijfers.
Beheersing van een besmetting is gemakkelijk bereikt wanneer een positieve diagnose wordt gesteld. Bij mensen wordt het ontwormingsmiddel Ivermectine toegediend met een genezingspercentage van 97 procent en zelden additionele behandeling vereist. Thiabendazol is ook met succes toegediend bij mensen besmet met de parasiet. In gevallen van Strongyloides bij dieren, is de voorkeurste behandeling toediening van ofwel fenbendazol of Ivermectine.