Huisdieren
Clomicalm (generiek: clomipramine) is een tricyclisch antidepressivum (TCA), FDA-goedgekeurd voor honden (dierenarts Dawn Ruben, Pet Place). Prozac (generiek: fluoxetine) is een SSRI-antidepressivum met geschiedenis in humane depressie. FDA-goedgekeurde diergeneeskundige formulering: Reconcile.
Clomicalm: tabletten 20, 40, 80 mg in kleurgecodeerde verpakking. Oblong, lichtbruin. Vleescomponenten voor smaak. 1x daags of gesplitst in 2 doses per dierenartsadvies. Reconcile: 1x daags kauwbare, rundvleessmaak tabletten 8, 16, 32, 64 mg. Beide bedoeld met begleidend gedragsmodificatieprogramma. Altijd dierenarts raadplegen.
Clomicalm vertraagt heropname van serotonine en noradrenaline, verhogend hun hersenniveaus. Hoofdzakelijk voor scheidingsangst. Prozac blokkeert heropname van serotonine sterk, meer serotonine langer beschikbaar. Hoofdzakelijk voor angst en dwanggedrag (Benjamin L. Hart, DVM360).
TCA's als Clomicalm blokkeren ook histaminerge, cholinerge, alfa-1 adrenerge receptoren → bijwerkingen: droge mond, sedatie, hypotensie. SSRI's als Prozac hebben geen anticholinerge/antihistaminerge/anti-alfa-1 activiteit → minder bijwerkingen (Karen L. Overall, Atlantic Coast Veterinary Conference).
Clomicalm + gedragsprogramma: 47% honden klinische verbetering in 1 week vs 29% met alleen gedragsprogramma (Novartis Animal Health, Pet Place). Prozac + gedragsprogramma: 42% verbetering in week 1; na 8 weken 72% significante verbetering (studie Barbara Sherman Simpson e.a., Veterinary Therapeutics 2007).