Huisdieren
Als uw dierenarts een mogelijke diagnose van spinale stenose heeft gesuggereerd, ook wel lumbosacrale stenose of cauda equina syndroom genoemd, betekent dit dat de pijn, stijfheid of kreupelheid van uw hondengezellin mogelijk wordt veroorzaakt door een compressie van zijn zenuwen. Deze aandoening is degeneratief, en de symptomen verslechteren naarmate de ziekte vordert. Afhankelijk van de ernst van de symptomen van uw hond en de oorzaak van de compressie, zijn er verschillende behandelopties beschikbaar om de symptomen te minimaliseren en zijn kwaliteit van leven te verlengen.
Het ruggenmerg van uw hond en de aangesloten zenuwwortels bevinden zich in het spinaal kanaal. Wanneer dit kanaal smaller wordt, resulteert dit in compressie op de zenuwwortels. Het meest typische gebied waar deze compressie optreedt, is in de lumbosacrale regio waar het bekken en de wervelkolom met elkaar verbonden zijn, vandaar dat de symptomen van spinale stenose de functie en mobiliteit van het achterlijf beïnvloeden. Spinale stenose kan een aangeboren aandoening zijn, maar is doorgaans later in het leven verworven als gevolg van degeneratieve artritis van de wervelkolom of een hernia van de tussenwervelschijf. Spinale stenose treft veelvoorkomend grote rassen, zoals Duitse herders en Rottweilers. Andere oorzaken van spinale compressie omvatten tumorgroei in de wervelkolom en letsel als gevolg van trauma.
De compressie van spinale stenose is pijnlijk en verzwakkend. Honden die eraan lijden, zullen terughoudendheid tonen om trappen op te lopen, in de auto te springen of op meubels te klimmen. Kreupelheid en zwakte bij het lopen en moeite om in de gebruikelijke houding voor ontlasting te komen, worden doorgaans waargenomen naarmate de spieren van de achterbenen atrophyën door weinig gebruik. Uw hond kan stijf en langzaam lijken om op te staan of te gaan liggen, en hij kan misschien niet langer zijn staart kwispelen wanneer u hem begroet. Sommige honden gillen als ze een beweging maken die pijn veroorzaakt. Naarmate de aandoening vordert, treden neurologische tekenen op, waaronder fecale en urine-incontinentie.
Zodra uw dierenarts een algemeen lichamelijk onderzoek en enkele eenvoudige neurologische functietesten heeft uitgevoerd om de bron van de pijn van uw hond te isoleren, zal ze waarschijnlijk röntgenfoto's van de wervelkolom bestellen. Een geavanceerde diagnostische imagetest, zoals een MRI, CAT-scan of elektromyografie, zal de definitieve diagnose van spinale stenose bevestigen. Deze tests, gecombineerd met de geschiedenis van uw hond en basale laboratorium bloed- en urine testresultaten, zullen ook licht werpen op de oorzaak van de ziekte. Zodra de diagnose en de oorzaak van de ziekte zijn vastgesteld, zal uw dierenarts de symptomen van uw hond bespreken en een behandelplan voorstellen.
De mildere symptomen van spinale stenose kunnen worden beheerd met ontstekingsremmende middelen en pijnbestrijdingsmedicatie. Gevallen die mild zijn of vroeg worden gediagnosticeerd, reageren gunstig op dergelijke behandeling, maar deze conservatieve aanpak biedt alleen enige verlichting van de symptomen in meer gevorderde gevallen. Alternatief kan uw dierenarts het gebruik van corticosteroïde injecties bespreken om uw hondenvriend te behandelen. Deze injecties worden direct in het lumbosacrale spinale kanaal toegediend, en hun ontstekingsremmende kwaliteit is een effectieve behandelmethode voor het verlichten van de compressie en symptomen van spinale stenose. Deze epidurale corticosteroïde injecties bieden een andere vorm van behandeling voor eigenaren en dierenartsen die er de voorkeur aan geven om operatie alleen als laatste redmiddel te overwegen.
Als de symptomen van uw hond verergeren of niet verbeteren, kan uw dierenarts een chirurgische ingreep aanbevelen om de spinale compressie te verlichten. De procedure, die een dorsale laminectomie wordt genoemd, omvat het creëren van een opening in de wervelkolom waardoor de zenuwwortels vrijer kunnen bewegen naarmate de compressie wordt verlicht. Tijdens de procedure zal de chirurg, indien mogelijk, de bron van de compressie verwijderen, en ze kan ook eventuele instabiele wervels samenvoegen om toekomstige compressies te voorkomen. Het doel van deze procedure is om de compressie van de zenuwwortels te verlichten en de pijn te verminderen, maar niet alle patiënten herwinnen volledig neurologisch functioneren. Postoperatieve thuiszorg zal omvatten: strikte rust gedurende enkele weken, maar uw dierenarts kan u eenvoudige thuis fysiotherapieoefeningen geven om uw hond te helpen zijn loopvermogen te behouden. Volg de richtlijnen van uw dierenarts precies om complicaties te voorkomen.
Uw dierenarts zal een regimen van leefstijlveranderingen voorschrijven om te voorkomen dat de aandoening van uw hond verder verergerd wordt. Bepaalde bewegingen en activiteiten, zoals springen, rennen of zware oefening, plaatsen extra druk op de wervelkolom, dus aan de lijn wandelen buiten en opsluiting binnenshuis kan worden aanbevolen. Als uw maatje plezierig plomp is, kan een afslankdieet op zijn plaats zijn om af te vallen en de druk van extra gewicht op zijn wervelkolom te verminderen. Nauwkeurige monitoring en communicatie met uw dierenarts stellen u in staat om symptomen aan te pakken zodra ze zich voordoen. Vroege diagnose en behandeling van spinale stenose bieden een goede prognose voor een verbeterde kwaliteit van leven.